Rizika plastických operací
Plastické operace, zejména pak estetické-kosmetické operace jsou operacemi jako každá jiná operace s tím rozdílem,že na tyto operace se klientka vysloveně těší, protože očekává výraznou změnu. A zde je zásadní problém, protože zde se riziky musíme zabývat velmi důkladně.
Estetické operace avšak jako všechny operace přináší svá rizika a ty je třeba vždy důkladně zohlednit a klientovi vždy sdělit a spolu probrat. Dalším stupněm při hodnocení rizik je potom anesteziolog,který taktéž hovoří s klientkou před operací a proběhne tak oboustranná informovanost.
Rizika estetických operací lze rozdělit na obecná a specifická.
Obecná rizika plastických operací
jsou taková, která lze popsat u všech operací – jedná se především o rizika zvýšeného krvácení, eventuelní infekce, embolie, alergická reakce, zvýšené bolesti. Tato rizika jsou popisována při konzultaci s operatérem a je voleno taktéž vhodné předoperační vyšetření, zejména pak
- laboratorní vyšetření krve a moči ,které poskytuje informaci o stavu krevních elementů – tj. červených krvinek, bílých krvinek, krevních destiček, jaterních testech, krvácivosti a srážlivosti krve, výskytu diabetu- tj. cukrovky, minerálech obsažených v krvi, přítomnosti krve či bílých krevních destiček v moči
- EKG
- RTG plic dle stavu a věku klienta
- Mammografie u operací na prsou
- Vyšetření interním lékařem- nejlépe praktika,který klienta zná a zváží všechna rizika operace zcela zodpovědně a stav klienta pak popíše do zprávy ,která je základním doporučením pro operatéra i anesteziologa spolu s dokladovanými vyšetřeními. Dobré a pečlivě provedené předoperační vyšetření rizika zmenšuje, nikoliv však odstraní.
Specifická rizika
jsou taková, která náleží estetickým operacím jako komplexu a dále jednotlivé každé operaci zvlášť. Jedná se zejména o problematiku pooperačních rizik:
- krvácení - po operaci obličeje, břicha, liposukce,prsou – augmentace, modelace
- embolie – liposukce, operace břicha, stehen
- nespecifické reakce na použitý materiál
- seromy – po operacích břicha
- pomalé hojení
- nevzhledné jizvy vlivem individuálního hojení u každého klienta
- rizika velmi specifická po operacích – augmentace prsou pomocí implantátů – ta jsou popisována při konzultaci, včetně varianty vypuzení implantátu tělem klientky
Specifická rizika jsou kapitolou sama pro sebe a je vhodné si připravit otázky pro konzultaci u lékaře a ptát se, protože operace je žádána z důvodu zlepšení svého psychického a tělesného stavu a jsou to vaše peníze.
Dalším stupněm je potom pohovor s operatérem a anesteziologem před operaci
Jedná se právě o ten moment, kdy je operatér a anesteziolog seznámen s výsledky vyšetření a seznámí se také se zprávou interního lékaře, kde jasně a srozumitelně stojí souhlas a doporučení k operaci v celkové narkoze či nikoliv, či je specifikován výčet a množství rizik s odborným vyhodnocením interního specialisty či praktického lékaře.
Anesteziolog je pak posledním stupínkem před operací, který zváží míru rizika a pacienta znovu o všech těchto rizicích informuje a při variantě zvýšeného rizika při operaci, či po ní operaci odkládá.
Vždy je tedy vhodné při výskytu rizik popsaných ve zprávě či odchylek mimo standartní normy v laboratorních výsledcích či EKG s operací posečkat a provést další objasnění vlastního zdravotního problému. Toto však spadá do normální lékařské praxe, jen na to upozorňuji z toho důvodu, že klientky občas tlačí na své operatéry i s argumentací, že vše dobře udýchají, že se nic nestane apod….
Následuje předoperační příprava klientky, která je standartní jako v nemocnici a to je třeba si uvědomit, protože si to podvědomí klienta někdy nepřipouští, ale zdravotníci vědí, že všechna tato standartní pravidla přináší své ovoce.
Musím zde citovat velmi váženého profesora estetické chirurgie M.D. Pituyangiho, když si před rokem postěžoval, že ze strany veřejnosti je estetická operace vnímána „jako návštěva kadeřníka“… tak takto to opravdu není, a nesmí se nikdy připustit tato varianta.
Tímto však rizika nekončí!!! – následuje fáze pooperační
I v této fázi je nutné vědět, že rizika byla, jsou a budou a klienty je třeba o nich poučit.
Největším rizikem je embolie, tromboza – vždy je zajištěna prevence farmakologicky, ale je třeba klienty poučit i o tom, že např. v domácí péči je třeba dodržovat režim, na kterém se spolu s operatérem domluví – např. pohybová rehabilitace, elastické prádlo atd…
I takovéto zdánlivě minimální procedury významně ovlivní trend rekonvalescence.
Vše však ovlivnit nedokážeme!!!!
Je to pravdivé a léty prověřené – bohužel i při dodržení všech uvedených pravidel, preventivních opatření dojde k nečekané komplikaci a někdy, i při veškeré snaze všech, je problém velmi svízelný….. Poukazuji na to vždy - operace se všemi svými pozitivy a negativy je jako každý jiný chirurgický zákrok a po úspěšném zhojení klienta je namístě oboustranná spokojenost.
Je třeba mluvit, mluvit a PTÁT SE!!!